TITRE DU PROJET:
................................................................
Nom de(s) l’auteur(s) :
...........................................................
Nom de la Production*:
..........................................................
Nature de la demande
AIDE ALAPRODUCTION
AIDE AU DEVELOPPEMENT
AIDE AL’ECRITURE
PRIME ALAQUALITE
Identification du demandeur
Nom de la société * :
......................................................................................................................................................
Numéro SIREN
:.............................................................................................................................................................
Nom du gérant
:............................................................................................................................................................
Nom du producteur sur ce projet :
....................................................................................................................................
Adresse du siège social * :
..........................................................................................................................................................................
Tél* :
......................................................................................Fax*
:...............................................................................................
e-mail *:
.....................................................................................................................................................................
Adresse bureaux (si différente)
:......................................................................................................................................
Tél* :
......................................................................................Fax*
:...............................................................................................
e-mail *:
.....................................................................................................................................................................
* de l’association ou de l’auteur en fonction de la
nature de la demande
Identification du projet
Nom du réalisateur :
...............................................................................................................................................................................
Adresse du réalisateur
:...................................................................................................................................................
Tél :
.......................................................................................Fax
:................................................................................................
e-mail :
......................................................................................................................................................................
Format de tournage
:......................................................................................................................................................................
Durée estimative : .................................Nb de
jours de tournage total : ............................ Nb de
jours de tournage en Limousin: ....................
Coût global du film
:................................................................................
Montant de la demande à la Région :
...........................................................
Des demandes ont-elles été faites à
d’autres collectivités territoriales (Régions,
Départements...) :
...........................................................................
Si OUI, lesquelles :
...................................................................................................................................................................................
Lieux de tournages envisagés(ou effectifs pour la
“Prime a la qualité”):
...................................................
..........................................................................................................................................
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ENVOI DES DOSSIERS
Monsieur le Président du Conseil Régional du
Limousin
Hôtel de Région - 27 bd de la Corderie 87031 LIMOGES
Cedex
CONTACT : Pôle Cinéma de la Région LIMOUSIN
Pierre
Desheraud
27 bd de la Corderie 87031 LIMOGES Cedex
tél 05 87 21 20 82 - 06 74 28 74 84
Courriel : p-desheraud@cr-limousin.fr
www.region-limousin.fr
